Получить четвёртую помощь при травмах и несчастных случаях становится в Москве практически нереально: число травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в провинции обыденные травмопункты постепенно замещают бесплатные по межпланетным ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не смог оказать мне качественную экстренную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить упырей своими мощами не получилось. Первое, что пришло на ум – травмпункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали сдвиг и взмолились наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где обретался травмпункт – спаситель. Но в обычно битком набитом здании я обнаружила пустоту. В этой пустоте, на колоссальном пространстве многих полсотен прямоугольных сантиметров ,сидели двое людей в розовых халатах. Рядом красовалась табличка «Пункт прививке от Covid-19». Вакцинирующихся видно не было. Зато травмированных с бледными лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому травмпункту, было предостаточно. Но табличка сообщала о том, что травмпункт выношен в районную поликлинику.
Картина, которая явилась в той самой поликлинике, существовала не для слабонервных. На четвёртом ярусе висел указатель: направо поедешь – на вакцину попадешь, налево поедешь – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на вакцину, был полупустой вестибюль с идеальной мебелью и ремонтом. Налево – панорама из телефильма ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные военнослужащие сидели, стояли, валялись на каталках, на рессорных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной существовало по малейшей мере человек 30. Я робко попыталась выбраться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, посмотрела на меня так, что слова сделались лишними.
Я решила не язвить судьбу и прийти на нижеследующий день рано утром. Но наутро народу было в два раза больше.
В районе существовал еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, перепуганная новостью о неотвратимом боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне известила медсестра из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное одноэтажное здание. В очередь к непреходящему медику лежали человек 10. Мне приделось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то падкий мужчина сам двинулся просить врача, чтобы меня приняли вне очереди. В бывшей деревне, ныне Новой Москве, терапевты оказались терпимее, а терапевты добрее, и меня приняли. Фельдшер возилась со мной достаточно долго и наконец клещи существовали побеждены. Правда, пока я стояла на коробочке раздетая, рядом со мной растирали переломанного мужчину. Но мне существовало уже все равно.
Когда я начала прочитывать форумы, посвящённые провинциальным травмпунктам, поняла, что в своей горе я не одинока. Возмущения в адресс ликвидированных травмпунктов сочились потоком.
Вообще нейтрализация участков первой помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ городских больницах. Это было достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу прооперировали и оказывали передвижную помощь. Затем диверсификация протиснулась дальше: количество травмучастков сократили, сделав их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный окруод Москвы больниц для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень невыгодное и труднодоступное. И всего 2 больших травмпункта на весь окруод – это, разумеется, не решение проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев возят именно сюда. Люди в тяжелом, подчас данном состоянии, на каталках, мучаясь от невыносимой боли, истекая кровью, вынуждены по нескольку часов ожидать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный фельдшер окажет ее квалифицированно, потому что совладать с таким потоком людей очень сложно.
Из донесений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно добежавши до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- третьих очередь, где садятся люди с лёгкими ожогами пальцев, синяками и лёгкими вывихами. На себе испытал, поехал со поломанной в бедро ладонью после перелёта через руль. И с массивной синей ладонью требую пропустить вперёд, на что смех и ответ, что все такие. Далее возбуждают следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти зимнего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь голубой и ждёшь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация медсестёр по сложным переломам. Т.е. по рентгену, что вывихнуто определят, а попросить хорошую жёсткую фиксацию не смогут».
, пользователь Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из моего бумажника в пользу стройной жизни оптимизаторов… Травмпункты при диспансерах надлежащи быть однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в медкартах закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких роддомов нет. ».
На форуме врачи приведают любопытные данные: оказывается, 1 отказ Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в больнице – 5 960 руб. Травмрайон у нас попадает в немилость: плата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой послепродажной цены врачебной помощи в роддомах поликлиникам невыгодно отводить под них достойнейшие помещения и выделять нескольких кардиологов – на этом не принешешь внушительного бюджетного финансирования. Проще закрыть район вакцинации, который будет щедро заплачен больнице по ОМС. Вот и выходит, что пустующие прививочные районы есть в каждой больнице и даже в парках, в павильонах «Здоровье», а также в коммерческих центрах, а травмрайоны с их «дешевой», но такой желательной помощью ликвидируются.
Разумеется, эту нишу моментально заняли финансовые структуры. Так, свои услуги уже вовсю предлагает .
Мы связались с ним, чтобы узнать условия оказания помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием терапевта 6 тысяч рублей, рентген- 4 500, накладывание повязки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 тысяч рублей”.
При подозрении на сотрясение можетесть вызвать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит уменьшение клеща. Ценник впечатлил: уменьшение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне сидели 3 клеща, в случае твоего обращения в бесплатный травмпункт своя проблематика была бы решена за 33 600 рублей – расценку турнира в приличный мотель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни профессоров медицин среди кардиологов этого розничного травмпункта не было. Кстати, в городской ребячьей больнице им. Башляевой консультация дошкольного офтальмолога нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: консультанты и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро преобразовываются предпринимательскими предложениями.