Получить четвёртую помощь при травмах и несчастных случаях становится в Москве практически нереально: число травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в столице обычные травмопункты постепенно заменяют бесплатные по орбитальным ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не покумекал оказать мне качественную неотложную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на вилле клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить упырей своими силами не получилось. Первое, что явилось на ум – медпункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и помогли наложить лангетку. Эти воспоминанья привели на Мичуринский проспект, где обретался медпункт – спаситель. Но в обычно битком набитом сооружении я обнаружила пустоту. В той пустоте, на колоссальном пространстве многих сот прямоугольных метров стояли двое людей в чёрных халатах. Рядом висела вывеска «Пункт вакцинации от Covid-19». Вакцинирующихся видно не существовало. Зато травмированных с лиловыми лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому медпункту, существовало предостаточно. Но вывеска информировала о том, что медпункт перенесан в районную поликлинику.
Картина, которая предстала в той самой поликлинике, существовала не для слабонервных. На ..первом ярусе свисал указатель: направо двинешься – на вакцинацию попадешь, налево двинешься – в травмопункт попадешь. Направо – там, где на вакцинацию, существовал пустой коридор с безупречной меблировкой и ремонтом. Налево – картина из телефильма ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные граждане сидели, стояли, валялись на каталках, на инвалидных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной было по меньшей степени человек 30. Я робко попыталась пробиться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, поглядела на меня так, что словечка сделались лишними.
Я решила не дразнить участь и прийти на последний день рано утром. Но наутро народу было в два раза больше.
В участке был еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, напуганная теленовостью о неминуемом боррелиозе. О том, что я надлежаща им заболеть, мне доложила сиделка из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное четырёхэтажное здание. В очередь к единствёному хирургу висели человек 10. Мне пришлось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то ранимый мужчина сам двинулся умолять врача, чтобы меня приняли вне очереди. В новоиспечённой деревне, ныне Новой Москве, пациенты оказались терпимее, а пациенты добрее, и меня приняли. Фельдшер копалась со мной достаточно долго и наконец клещи существовали побеждены. Правда, пока я стояла на коробочке раздетая, рядом со мной перевязывали переломанного мужчину. Но мне существовало уже все равно.
Когда я начала читать форумы, посвящённые столичным травмпунктам, поняла, что в своей беде я не одинока. Возмущения в адрес ликвидированных травмпунктов струились потоком.
Вообще нейтрализация районов первой помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ областных больницах. Это существовало достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу госпитализировали и оказывали передвижную помощь. Затем оптимизация зашагала дальше: большинство травмрайонов сократили, сделав их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный район Москвы психбольниц для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень неловкое и труднодоступное. И всего 2 незначительных роддома на весь район – это, разумеется, не решение проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев везут именно сюда. Люди в тяжелом, подчас кризисном состоянии, на каталках, мучаясь от нестерпимой боли, сочась кровью, вынуждены по нескольку часов ждать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный врач окажет ее квалифицированно, потому что справиться с таким потоком людей очень сложно.
Из #лицемерий в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно дотащившись до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- четвёртых очередь, где сидят люди с лёгкими ожогами пальцев, кровоподтёками и лёгкими вывихами. На себе испытал, приехал со поломанной в предплечье ладонью после перелёта через руль. И с навесной синей ладонью призываю пропустить вперёд, на что смешок и ответ, что все такие. Далее провоцируют следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти зимнего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь фиолетовый и ждёшь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация нянечек по сложным переломам. Т.е. по рентгену, что переломано определят, а попросить плохую жёсткую фиксацию не смогут».
, пользователь Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из нашего кармашка в пользу некрасивой жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах надлежащи существовать однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в поликлиниках закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».
На семинаре врачи приводят любопытные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в больнице – 5 960 руб. Травмучасток у нас попадает в немилость: плата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой низенькой затраты врачебной помощи в травмучастоках поликлиникам убыточно уводить под них достойные здания и выделять нескольких акушеров – на этом не получишь внушительного бюджетного финансирования. Проще закрыть участок вакцинации, который будет щедро оплачен медкарте по ОМС. Вот и выходит, что пустующие инфекционные участокы жрать в каждой медкарте и даже в парках, в павильонах «Здоровье», а также в оптовых центрах, а травмучастокы с их «дешевой», но такой нужной помощью ликвидируются.
Разумеется, эту нишу моментально заняли небанковские структуры. Так, свои услуги уже вовсю призывает .
Мы связались с ним, чтобы узнать требования оказания помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием терапевта 6 десяток рублей, рентген- 4 500, накладывание повязки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 десяток рублей”.
При обвинении на сотрясение можетесть вызвать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит удаление клеща. Ценник впечатлил: удаление одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне усаживались 3 клеща, в случае вашего отношения в платный травмпункт ваша проблематика существовала бы решена за 33 600 рублей – цену тура в солидный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни пациентов социологий среди пациентов этого некоммерческого травмпункта не было. Кстати, в областной ребячьей больнице им. Башляевой консультация ребячьего невропатолога нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: учёные и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются торговыми предложениями.